Menstruatia si intarzierea menstruatiei
Ciclul menstrual si menstruatia se instaleaza in perioada pubertatii, iar prima menstruatie este deumita menarha. Initial, ciclurile menstruale sunt neregulate din toate punctele de vedere (durata, cantitate de sange pierduta la menstruatie etc). Dupa perioada pubertatii, el se regleaza.
Intarzierea sau absenta menstruatiei sunt simptome cu nenumarate cauze care se impart in primare si secundare, in functie de varsta la care apar. Absenta menstruatiei este denumita amenoree.
Amenoreea primara se refera la ciclurile menstruale care nu au inceput niciodata si poate fi determinata de anomalii cromozomiale, tulburari de dezvoltare, cum ar fi absenta congenitala a uterului, insuficienta ovariana, intarzierea in dezvoltarea hipotalamusului, obstructia vaginala, etc. In aceste cazuri, menstruatia intarzie sa apara in timpul pubertatii, pana la 16 ani.
Amenoreea secundara se refera la intarzierea sau absenta ciclurilor dupa ce ele s-au instalat, adica dupa perioada pubertara, in perioada reproductiva. Cauzele absentei sau intarzierii menstruatiei dupa 16 ani includ:
- Sarcina. Este cea mai frecventa cauza de amenoree. Atunci cand ovulul fertilizat se implanteaza in mucoasa uterina, hormonii de sarcina stopeaza menstruatia.
- Alaptarea. Este tot o cauza fiziologica ca si sarcina. Cele mai multe femei care alapteaza nu au sangerari menstruale, desi ovulatia se produce in fiecare luna. Astfel ca, femeile care alapteaza pot ramane insarcinate, daca nu folosesc o metoda contraceptiva.
- Pilulele contracteptive. Unele femei care iau anticonceptionale, nu au menstruatie. Atunci cand sunt intrerupte, dureaza 3-6 luni pana cand menstruatia si ovulatia se regleaza. Contraceptivele injectate sau implantate pot, de asemenea, determina amenoree.
- Stressul. Ciclul menstrual este reglat de catre hipotalamus si hipofiza. Stressul psihic altereaza functia hipotalamusului, astfel ca menstruatia si ovulatia se pot opri. Isi revin la normal, dupa ce stressul este redus.
- Sindromul ovarelor polichistice. Aceasta boala determina cresterea nivelurilor de estrogen si androgen (hormon masculin), ceea ce determina secretia redusa de hormoni hipofizari. Alte semne ale sindromului sunt obezitatea, acneea si excesul de par pe fata.
- Tulburarile de alimentatie. Greutatea excesiv de mica (ca in anorexie, bulimie) sau excesiv de mare (obezitatea) determina tulburari hormonale, ceea ce poate duce la amenoree sau intarzierea menstruatiilor.
- Tumorile hipofizare. Prolactinomul este o tumora hipofizara benigna care secreta prolactina si interfereaza cu reglarea menstruatiei.
- Disfunctiile tiroidiene. Hipotiroidismul este o cauza frecventa ale intarzierii sau absentei menstruatiei. Disfunctiile tiroidiene pot determina cresteri sau scaderi ale productiei de prolactina, care afecteaza hipotalamusului si determina tulburari menstruale.
- Anumite medicamente. De exemplu, antidepresivele, unele chimioterapice, corticosteroizii pot determina intarzieri ale menstruatiei.
- Unele boli cronice, de exemplu tuberculoza. Pot determina intarzieri ale menstruatiei. Dupa vindecare, ciclul menstrual se regleaza.
- Uterul cicatriceal. Denumirea medicala este de sindrom Asherman. In uter se formeaza cicatrici dupa interventii la nivelul uterului (dilatatii, chiuretaje, cezariana sau tratamentul uterului fibromatos). Cicatricile impiedica mucoasa sa se pregateasca pentru menstruatie si sangerarea menstruala este foarte redusa sau chiar deloc.
- Exercitiile fizice in exces. Femeile care practica sporturi de performanta, ce implica antrenamente sustinute, pot avea intarzieri ale ciclului sau chiar amenoree din cauza stressului si consumului mare de energie. Astfel de sporturi includ baletul, decatlonul, inotul, ciclismul, scufundarile, patinajul artistic, gimnastica etc.
- Menopauza prematura. Menopauza se instaleaza, de obicei, intre 45 si 55 de ani. Daca apare inainte de 40 de ani, este considerata prematura. Cauzele sunt unele boli autoimune sau factori genetici, dar de cele mai multe ori sunt necunoscute.
Trebuie sa va adresati unui medic ginecolog daca aveti peste 16 ani si inca nu ati avut nici o sangerare menstruala sau daca aceasta a intarziat timp de 3 sau mai multe luni. Pentru diagnostic se fac examenul fizic, un test de sarcina, analize de sange, ecografii, radioagrafii, tomografii etc.
Tratamentul este specific pentru fiecare tulburare in parte. De exemplu, reducerea stressului si efortului fizic la sportive sunt suficiente pentru reluarea normala a menstruatiei. In general, mentinand o greutate normala, o dieta sanatoasa si facand cateva modificari in stilul de viata, menstruatia se poate relua fara alte tratamente.
Dr. Diana Gradinaru
Fotografie: michaelsig
Adaugat la: 17 aprilie 2008
Apreciaza articolul:
Etichete: anticonceptionale medicamente preconceptie simptome alaptare menstruatie
Comentarii
buna..am 17 ani..mi-a intarziat ciclul menstrual 3 zile.mi-am inceput viata sexuala cu prietenul meu.nu ne protejam, dar niciodata nu s-a terminat in mine..am dureri de burta si de spate .de obicei durerile astea incep cu 4-5 zile inainte de menstruatie.asa mi se intampla mie..nu inteleg de ce imi intarzie.nu cred ca sunt insarcinata.am fost putin stresata zilele astea..si am mancat cam mult..iar acum o saptamana si cateva zile, am alergat cu o prietena..am obosit foarte tare si mi s-a facut rau..sa fie de la asta? va rog, astept un raspuns.. :( multumesc.
buna...sunt adelina..am 16 ani si as vrea sa va cer un sfat....se intampla ceva cu mine?...nuh mia venit menstruatzi d cateva zile chiar saptamani pot sa spun...nuh am intretinut relatii sexuale...sunt virgina...si nu stiu care ar fi motivul...azi vara am facut sala...si la fel sa intamplat...toata vara nu mia venit..si acum in ultimul timp am facut exercitii fizice..sa fie de la asta?...nu am voie sa fac?:(...eu nu pot fara...imi place sa fac gimnastica...sa mai astept?..inca se regleaza?...am menstruatie de la varsta de 13 ani...nu stiu care este problema....va rog sa ma ajutati :( Va multumesc!
acum 2 luni sau 3 luni am luat postinor 2,lunile urmatoare,adica febr si martie mi'a venit ciclul normal..iar luna trecuta cand trebuia sa imi vina pe 20-25 cel tarziu,dar nu inteleg de ce nu mai vine:(a intarziat destul si nu stiu motivul..se poate din cauza pastilelor???sau a stresului ca in ultima perioada am avut mult de invatat,teze si am fost cam stresata:(?astept raspuns:(va multumesc
Buna. am 1 ani, pana acum am avut un ciclu menstrul normal si de ceve timp sunt speriata, deoarece nu mi-a venit aproape 2 saptamani...sunt cam stresata din cauza asta, mai ales ca ma intreaba mama mereu daca mi-a venit, si care e motivi pt care intarzie. nu mi-am inceput viata sexuala inca...ar trebui sa ma ingrijorez? astept raspuns. va multumesc anticipat
buna. am 7 ani, si pana acum am avut un ciclu normal, care venea la 29 de zile, se mai intampla sa-mi intarzie o zi, doua..atat...dar acum sunt cam speriata, am aproape 2 saptamani de cand nu mi-a venit. sunt foarte stresata de chestia asta, mai ales ca ma intreaba mama mereu daca mi-a venit. nu am avut nici un contact sexual pana acum. Astept un raspuns, va rog. Va multumesc anticipat.
Autentifica-te pentru a adauga un comentariu



