Nasterea cu anestezie epidurala
Cererile de anestezie epidurala au inceput sa creasca si printre mamicile din Romania. Daca crezi ca este o optiune buna si pentru tine, discuta cu ginecologul tau despre beneficiile anesteziei epidurale, ce este, cum se face si ce efecte negative si pozitive are. Decizia iti apartine intr-o mare proportie, cu exceptia situatiilor in care este contraindicata din motive de sanatate.
•Pentru a reduce la minimum efectele adverse, anestezia epidurala se monteaza de obicei dupa ce travaliul a inceput si colul uterin a ajuns la dilatatie de 4-5 cm. Pana in acest moment deja ti-a fost pusa o perfuzie si ti se administreaza cel putin 500 de ml de lichide pentru a evita hipotensiunea arteriala, unul dintre posibilele efecte adverse la mamici.
•Intre 2 contractii, medicul anestezist te va ruga sa te asezi pe partea stanga si sa iti arcuiesti cat poti de mult spatele. Este o pozitie usor incomfortabila din cauza burticii. Trebuie sa stai nemiscata in aceasta pozitie pana cand medicul iti monteaza tubuletul (numit cateter) prin care vor fi introduse medicamentele. Aceasta pozitie este foarte importanta pentru eficienta anesteziei si pentru prevenirea complicatiilor si efectelor adverse.
•Medicul va pipai din aproape in aproape coloana in zona de jos a spatelui si va dezinfecta zona respectiva. Se injecteaza un anestezic local in zona aleasa pentru a monta anestezia. Multe gravide nici nu simt cand le este introdus acul, zona respectiva fiind deja amortita. Altele resimt o senzatie de presiune cu minim disconfort.
•Prin ac se introduce un tubulet subtire pana in spatiul epidural, adica spatiul dintre invelisul maduvei spinarii si vertebre. Acul este apoi usor retras si tubuletul se lipeste cu leucoplast pentru a nu iesi.
•Anestezisul alege modalitatea de a administra medicamentele anestezice: fie in perfuzie continua, fie injectii periodice in spatiul epidural. De obicei se foloseste o combinatie de narcotice si anestezice. Narcoticele sunt folosite pentru a reduce doza de anestezice.
•Rolul anesteziei epidurale este de a reduce durerile din timpul travaliului spre deosebire de anestezia totala care aboleste toate simturile. Initial se administreaza o mica "doza test" si daca totul decurge normal se poate face doza completa.
•Efectul incepe sa fie simtit la cateva minute dupa prima doza. In 10-20 de minute, efectul are eficienta maxima. Medicamentele ajung direct la terminatiile nervilor din jurul maduvei spinarii si durerile din partea de jos a corpului dispar. Pentru ca nu ajung in sange sau la creier, tu vei fi treaza tot timpul.
•Daca medicul a ales injectiile periodice, cand efectele anesteziei incep sa dispara si incepi sa simti durerile, se face o noua doza. Pe tot parcursul travaliului veti fi monitorizati atat tu, cat si bebelusul.
•Daca travaliul se prelungeste, probabil va fi necesara o sonda urinara pentru ca nu vei simti nevoia de a urina pentru ca si nervii care deservesc vezica urinara sunt amortiti.
•Cand se apropie momentul nasterii propriu-zise, nu se mai administreaza anestezic. Pentru ca tu sa simti bine contractiile si sa poti impinge eficient. Dupa nastere, in functie de decizia medicului tubuletul este scos sau mai poate fi lasat pentru a ameliora si durerile de dupa nastere.
•Daca vrei sa iti fie anesteziat si perineul, adica zona care "se rupe" la nastere, discuta cu ginecologul. Altfel, efectul anesteziei nu acopera si aceasta zona si te va durea la coasere. O alternativa este anestezia locala a perineului imediat dupa nastere.
Dr. Diana Gradinaru
Fotografie: O Pirata
Adaugat la: 3 martie 2009
Apreciaza articolul:
Etichete: dupa nastere nastere medicamente anestezie
Comentarii
Nu exista nici un comentariu adaugat acestui articol.Autentifica-te pentru a adauga un comentariu



