Nasterea prin cezariana
Nasterea prin cezariana inseamna o nastere prin interventie chirurgicala cu incizie la nivelul abdomenului si uterului mamei. Durata interventiei este intre 45 de minute si 1 ora, bebelusul fiind scos in primele 5-15 minute, restul de timp fiind dedicat suturii inciziilor mamicii.
- Inainte de inceperea procedurii, gravida este consultata de un medic anestezist si se alege tipul de anestezie: generala, rahianestezie sau epidurala. In general, se alege anestezia epidurala sau rahianestezia, amandoua avand in comun anestezierea abdomenului. Doar in cazuri de urgenta se mai foloseste anestezia generala, pentru ca efectul se instaleaza imediat si mama este sedata. Se monteaza o sonda urinara pentru drenarea urinei, aceasta fiind, de asemenea, anesteziata si o perfuzie pentru cazul in care ar fi nevoie administrarea unor medicamente.
- Dupa toaleta zonei pubiene si abdominale, prima incizie se face la nivelul peretului abdominal. Cea mai comuna incizie este cea orizontala, imediat sub linia chilotului, denumita incizia bikini, deoarece ulterior nu va mai fi vizibila, ci va fi acoperita de parul pubian si chilot.
- In cezarienele de urgenta, incizia este orizontala, de la osul pubian pana la ombilic, deoarece permite scoaterea mai rapida a copilului. Apoi, se incizeaza uterul, orizontal sau vertical. Nu este obligatoriu ca inciziile peretului abdominal si uterului sa fie la fel. In majoritatea cazurilor, incizia uterina este transversala joasa. Are riscuri si complicatii mai putine decat inciziile verticale.
- In cazul urgentelor, placentei previa sau anomaliilor la fat, se opteaza pentru incizia uterina clasica, verticala. Dupa acest tip de incizie, la o sarcina ulterioara nu se mai poate naste pe cale vaginala, in timp ce incizia transversala joasa permite majoritatii femeilor o nastere pe cale vaginala la o sarcina ulterioara, cu risc mai mic de ruptura uterina.
- Dupa incizii, este aspirat lichidul amniotic si scos nou nascutul. Mai intai i se scoate capul, astfel incat sa poate fi aspirate nasul si gurita pentru a putea respira pentru prima oara. Dupa ce bebelusul este scos complet, este extrasa placenta si mai ramane de facut doar sutura inciziilor.
- Dupa nasterea prin cezariana, lauza este mutata in sectia de reanimare pentru supraveghere si tratament. Dupa aproximativ 4 ore, este mutata in salon. Monitorizarea pe urmatoarele 24 de ore este foarte importanta pentru prevenirea complicatiilor. Se vor administra medicamente antialgice pentru durerile abdominale. Pot aparea efectele adverse ale anesteziei, si anume ameteli, greata, hipotensiune arteriala etc care vor fi tratate simptomatic.
- Se incurajeaza plimbarile pe distante scurte la 24 de ore dupa nastere, chiar daca initial este dureroasa. Perioada medie de spitalizare este de 3-5 zile. Mama isi poate alapta bebelusul imediat ce se simte in stare, fiind recomandat cat mai repede posibil, pentru a stimula lactatia, care se porneste mai tarziu decat in cazul nasterii pe cale vaginala.
- Inciziile se vindeca in aproximativ 4 saptamani, dar este posibil ca o jena sa persiste in zona respectiva pana la un an post-operator.
Dr. Diana Gradinaru
Fotografie: trudyloos
Adaugat la: 3 aprilie 2008
Apreciaza articolul:
Etichete: anestezie cezariana nastere
Comentarii
Nu exista nici un comentariu adaugat acestui articol.Autentifica-te pentru a adauga un comentariu



